建工意外险拒赔案例分享，建工意外险拒赔案例分享会

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于建工意外险拒赔案例分享的问题，于是小编就整理了3个相关介绍建工意外险拒赔案例分享的解答，让我们一起看看吧。

买了意外险，在工地发生了意外，保险公司不予理赔该如何做？

买了意外险，工地发生意外事故，保险公司不理赔，该怎么办？

遇上过这样的问题，有些客户找我咨询意外险，我问完他们职业类别的时候，总是要么没办法卖，要么建议他们买团体保险，但是客户总告诉我，他们去年或者他们的同事朋友都从哪里哪里买了，只要100多，甚至几十块😂因为不知道题主这个事情，保险公司给出拒赔的理由是啥，但是总结意外险购买时的一些误区，希望能给大家一个提醒。

意外险，从保险责任上讲，有一种是只有意外身故保障，是生命终止才发生理赔，其他情况都不理赔！还有一种是多了一个根据意外引起的伤残等级进行赔付！再有的产品加上因为意外引起的医疗费用(如果因为意外引起的住院花费，就能得到部分报销，额度在保单上约定了)，还有很多产品会再加一个住院天数的津贴(根据本次意外引起的住院，按照住院天数给每天定额补贴)！买意外险的时候可以按照这个去看一下保障内容，保障越多相对保费会贵一些！

从购买人群分类上说，意外险是有划分职业类别的，有很多行业是不能购买意外险的，就比如我们经常发生理赔纠纷的工地，在工地内从事的工种一定分清楚，更多的意外险，购买人群都是1-4类，有一些相对危险的职业，如果买了跟职业类别不符合的险种，在工作期间出问题，是无法得到理赔的！所以如果有这样的人群，首先在购买前一定要先保护好自己的利益，如实告知工作性质！购买后查看一下合同，里面对职业类别会有一个明确的说法，不怕一万，就怕万一，买的时候麻烦点。了解清楚，比事后去相互埋怨好多了！

最后，题主如果觉得是保险公司存在着故意不理赔的行为，可以到保险协会，银保监会，或者聘请律师到当地法院提起诉讼，相信一定会有一个公正的说法！

首先要看你买的什么意外险！再者要看的买的意外险是不是当时老板如实告知了职业类别和职业风险！再者是不是买的工作时间内的还是买的全天的，如果是买的工作时间内的发生事故是否在工作时间内

下午好！

你这个问题说的不够详细。至少你要告诉大家保险公司拒赔的理由是什么？保险公司拒赔肯定会有书面的东西的。

个人猜测一下，你在工地发生意外，是不是你在工地上班啊？意外险是有职业要求的，在工地里工作的有些工种是高风险的，普通意外险是不保的，是需要单独购买高风险的意外险的。购买意外险时一定要注意职业分类，在不在你买的保险保障范围内。（下图只是某保险公司职业分类表一部分，仅作示例）

为什么不给赔呢。首先得了解拒赔的原因，意外险分两种一种是意外伤害一种是意外医疗，前者就是发生意外伤残了，按照伤残等级一次性赔付保额，后者是门诊及医疗费用的报销。看他这两种都买了吗，是哪种情况的赔付。

人身意外险都包括哪些？投保年龄限制多大？

意外险主要包括：1）意外身故，2）意外伤残，3）意外医疗（门诊和住院），4）意外住院津贴。

干货⚠️事项：1）保意外伤残的比保意外全残的好；2）意外医疗要涵盖自费药，假如发生意外事故去医院，使用祛疤痕的，镇痛的这些药，都属于自费的，社保不涵盖，所以意外医疗的用药要特别注意；3）涵盖猝死责任。

投保年龄的限制还得看具体产品，一般出生30天可投；综合意外保险最大投保年龄一般在60岁/65岁；老年人专属意外险一般在80岁/90岁，不同产品规则有差异。

人身意外伤害保险，个人认为可以细分几个类别：

一、按保险期限长短，有短期消费型和长期意外险。

短期意外伤害保险一般保险期间一个月到一年，属于消费型，保费低廉，保障内容基本都包含身故、高残和意外伤害医疗，有的还有住院津贴。

承保年龄一般65岁以下，老年人亦可。

长期意外伤害保险一般为保障30年，以储蓄型常见，无赔付，满期返还高于本金一定比例的保险金。一般只保身故高残，有的有住院津贴，或附加一些特定高额保障，比如交通工具意外等。

也有保到70岁或更长期限，不返还的。

但长期险本身一般不带意外医疗。保费按年龄，职业几百上千不等。

承保年龄一般在60岁以下。

二、按承保群体属性，有个人意外伤害保险，团体意外伤害保险。

个人意外险，当然是单人或家庭成员一起购买。投保年龄段65以下的保费低，65岁以上保费高，保额和报销比例都比较低。

人身意外险一般包含了4个保险责任:意外死亡赔偿，意外伤残赔偿，意外医疗费用补偿，意外住院津贴补偿。理伦上任何年龄都可保，通常18~65岁一个价，未成年人一个价，65~80一个价，80以上产品比较少，价格相对较高。

看到题主仅仅一位律师的回答，就似懂非懂的认为自己知道意外险这么买了……

常规的意外险包括：意外身故、意外伤残、意外医疗，有的产品还会附加意外住院津贴，或者猝死保额或者交通事故赔偿等。

投保意外险需要注意这些：

意外险和职业关联很大，职业风险越低，往往保费就越低。相反，若从事一些带有风险的工作，例如大货车司机、广告安装、装修等这些带有风险的职业，则需要买能够匹配对应职业的意外险。

意外险理赔时，若发生风险时的职业风险等级高于投保职业，保险公司是要拒赔的。

大部分的意外险中，意外医疗险都是有限制的，例如免赔额过高，例如只报销医保用药，不管自费药。这些都是要在投保时候解决的。

还有医院限制，紧急止血部分医疗机构也不赔等。

人身意外险一般包括两大部分，一部分是意外医疗，包括意外门诊医疗和意外住院医疗；一部分是人身意外给付保障，包括普通意外、伤残以及公共交通工具意外保障和伤残、以及烧烫伤、自然灾害导致的意外保障。一般投保年龄从出生满28天到65岁，现在也有高龄意外险。

人身意外险从保险责任分主要包括：1，意外造成的身故或残疾；2，意外造成的医药补偿；3，意外造成住院或手术补偿；4，意外造成的住院津贴。从保障类型分包括：交通意外险和综合意外险。从投保集体来分有个体投保和团体投保。投保年龄比较宽泛，一般出生到65岁均可，也有公司放宽到更高年龄60岁以上。但是意外险对投保人的职业有要求，不同职业保费不同，高危职业甚至会拒保。具体情况每家保险公司不同产品略有差异。有个别保险公司的意外险涵盖疾病住院手术和意外住院手术保额公用。

大家一起众筹一个不坑人的保险公司有多大的可能？

您若能耐心花10～15分钟看完并看懂我写的这篇保险正名的头条文章，您会收回您这种不成熟的提问！保险没有“坑”，三人成虎而已！如果打不开，就进我的空间，置顶的那篇

https://m.toutiaocdn.com/group/6769191269596922375/?app=news_article×tamp=1576978378&req_id=201912220932570100260771971FF58C9D&group_id=6769191269596922375

保险“问题”，老百姓误会极深！

我写的头条文章，专解保险备受质疑的各项内在逻辑，会扫除您的疑惑！请看完！4000字！若一扫而过，您永远只是一知半解的局外人

没有丝毫可能。

首先“不坑人的保险公司”这个概念就是错的！

难道中国保险公司就是坑人的？

看这个问题，其实应该从本质去看。看什么？应该看的是一个公司的营收利润率！营收利润率越高，代表着公司从客户手中赚的钱越多。从真正意义上说，“坑”客户也就越多。

知道中国保险营收利润率是多少吗？平均不超过10%！知道银行是多少？25～40%。知道腾讯、淘宝是多少？35～45%。再说内部成本，这些公司人力成本就可以看出一些。银行人均薪酬30～50万；淘宝腾讯是60万。保险行业只有15～20万！

大家确实听到很多保险所谓“坑人”的例子，但其实并不清楚，真正从你口袋里掏走钱的还有其它人。

另外，保险公司成立在法律上有严格要求，不是众筹可以成立的。保险公司的管理也需要专业的人员，否则会很容易倒闭。国外成熟了几百年的保险行业，是有其存在道理的。

屁股决定脑袋，当有这么一个保险公司存在时，依然会“坑人”，相互保就是一个很好的例子。

保险公司“坑人”是由互助的本质来决定的。

保险的本质就是互助，就是大家都往锅里扔钱，谁有问题了谁就从锅里来取钱，而保险公司的角色就是看锅的人。

往锅里扔的钱少，如果有事可以拿的钱多，一定会有人耍小聪明，想着办法制造假的事故来骗钱，于是看锅人就得负起责任来，不让这些耍小聪明的人得逞，所以这就会出现“拒赔”的情况。

有些人是真有事了，但看锅人也不一定会让这些人从锅里取钱，因为有一部分人是先有病后再参加这个组织的，如果人人都可以这么做，那就没人会在身体好的时候来参加这个互助组织。而对于身体健康的人来说这是不公平的，相当于是健康人掏钱补贴了耍小聪明的人了。

不可能，因为保险不是谁都可以随便开的，好多房地产公司也不让开，有100亿资产也不会让开，国内只有一家纯外资保险企业，保险公司必须大二不倒

对自己所购买的保险，条款不清楚的，请私信，免费帮忙解答。

开保险公司条件：

（一）有符合保险法和公司法规定的章程。

（二）有符合本法规定的注册资本最低限额。

（三）有具备任职专业知识和业务工作经验的高级管理人员。

（四）有健全的组织机构和管理制度。

（五）有符合要求的营业场所和与业务有关的其他设施。

保险监督管理机构审查设立申请时，应当考虑保险业的发展和公平竞争的需要。

保险执照不好拿，国家对这一块儿管控的非常严格。单单是注册资本最低两个亿就不是一般人能承担的起。

你的想法很天真，没有对保险的基本了解，所以也不用占太多时间给你回答。这样的问题没有任何的技术含量，我很好奇下面为什么还有那么多人费那么多的时间去回复这样的的问题？

到此，以上就是小编对于建工意外险拒赔案例分享的问题就介绍到这了，希望介绍关于建工意外险拒赔案例分享的3点解答对大家有用。