如何定义重疾险,如何定义重疾险的标准

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于如何定义重疾险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍如何定义重疾险的解答,让我们一起看看吧。

重疾险这个名字是否误导了很多中国人?重病和重疾的区别是什么?

谢邀。

如何定义重疾险,如何定义重疾险的标准

重疾,重大疾病的简称,存在于国内2007年8月1日后推出的所有包含重大疾病保险责任的保险产品的疾病定义里边,保险公司以被保人是否罹患合同注明的重大疾病并满足相关条件(或确诊或维持某种状态或实施某种手术)作为保险金给付条件。

重病顾名思义:严重的疾病。更经常用于普通老百姓的口头用语,旨在形容个人认为病情很重的病。

传统意义上,人民对重病的认定太过于宽泛了,卧床不起算重病、疯疯癫癫算重病、断手断脚算重病等等等,这种但凡肉眼能看出来不妥的情况,我们都喜欢用“重病”去定义,但这个病“重不重”,真的不准确,不严谨,不科学的。而且重病重病,也是有时代属性,在古时候普通的血吸虫就是一个重病,不孕不育算重病,等等,所以啊,重病的定义是随着时代医疗水平的不同而不同,随着人们对疾病的认知的不同而不同,这是一个认知不断升级的缓慢的过程,也就造就重病在不同的时代有不同的涵义,而在21世纪的中国,我们有了属于这个时代的、符合这个现代医疗水平的重病定义《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。

在2007年8月1日之前,我们对健康险之中的重大疾病保险是没有一个统一的、明确的、官方的定义。但这时候已经有保险公司在销售重大疾病保险,如友邦的守护神系列等。正是由于对重疾定义使用的不规范,以及为了保护消费者权益与方便后续的监管,2007年8月1日,中国保险行业协会中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义(以下简称“疾病定义”)。这一份定义根据中国当时的医学水平(小布认为相较于目前的医学水平,已经比较落后)来定制,对于当时的整个保险业也来说,实在是一个重磅消息。而也在这时候,健康险迎来一次春天般的发展,以致家家户户都知道自己需要购买重疾险。

也是这时候,重疾&重病在老百姓的固有观念中产生了分歧。其实,殊不知,这仅仅是庸人自扰之~

说到这一点,我继续再举一个例子:健康

大部分人以为健康的标准就是不住医院,不看医生就是健康;而对于有着严格风控的保险公司来说,不住医院,不看医生是远远不够的。

现代医学上,健康是有医学标准的,是需要数据支撑的。而这个标准将体现在每一家公司的健康险的健康告知上。随便拉一个健康险的健康告知给你们看看:

老百姓心中的重病:要住院开刀的,进ICU抢救的,花费巨大的病。

保险业的重大疾病:基本上都是治不好的绝症!

老百姓:神马?!胃都切掉了大半个还不能算重疾?都进ICU抢救了花了大几十万还不算重疾?保险果然是骗人的!

重病,不一定属于保险重疾的范畴。

重疾,一定是属于重病。

然而,有个别重病,医疗花费也很高,但不一定在重疾范畴里面。

这也是,买保险一定要配置合理最主要的原因。

目前,我国医疗环境,大病治疗费用,大部分还是要个人承担,加上医疗资源的稀缺性,大病就意味着大额医疗支出,对于一般的家庭都是非常的打击。所以,大病险是不可或缺的。

谢邀,与其说是重疾险名字误导了中国人,倒不如说是业务员和保险公司误导。如果是没有了解及投保重疾的人,不了解重疾和重病很正常。恰恰更多的纠纷发生在出险后客户发现为什么我都得了这么重的病,花了好几万竟然说不赔,合同里没写!骗子!谁会仔细看合同那么多种病,我又不是医生

其实呢,大家为了防范家庭健康风险去购买重疾的时候,代理人或者经纪人就需要给客户详细讲解各个险种:意外险,寿险,重疾险,医疗险的区别和关系。

保险分为这些种类是为了对应不同的风险,而不买了一种就像十全大补丸一样包治百病的。

首先我们来看重疾,重疾的确诊赔付其实分为三种情况。选取25种国家规定的重疾病种来说。

其实也就是1.确诊即可赔付,例如癌症。2.达到手术条件并实施了手术。3.达到某些后遗症或严重后果。

只要是仔细看了计划,讲解了条款之后,客户应该就明白了,重疾是有范围有赔付条件的。如果一个人跟你说重疾确诊了就赔你钱,那么你基本上不用跟他聊了。太不专业,忽悠

接下来我们看医疗险,顾名思义,只要是看病的就属于医疗范围。医疗险又分为门诊医疗和住院医疗,一般报销门诊费用的保费都很贵,门诊的额度一般建议结合医保来自付。主要来看住院医疗,大致分为百万医疗和小额住院,再细分是否报销自费药,进口药,耐用器材等。最主要区别就是免赔额,百万医疗的保费低,报销额度高,起付金额高,杠杆高。也就是花小钱管大事,一年300.400块管200万住院费,但是1万免赔额。用到机会比较小,但是必备,是基础。

小额住院呢,100免赔0免赔的多,一年也是200来块管最高1万2万的费用,完美补充百万医疗。

这两种医疗险呢,就是不管病种,只管花费金额和用药是否社保范围的。

所以要防范大病的大额支出风险,是需要重疾➕医疗的组合才能完全覆盖的。千万不能买了一份意外或重疾,以为所有的疾病都能理赔,那就属于买了保险比没买更可怕!

Critical illness insurance准确来说应该翻译成 危重病保险

主要解决的不是看病的医疗费用,而是生病过后的费用。因为医疗费用可以在医疗保险内报销。所以也可以称“收入损失损失险”

患者确诊之后得到了很好的治疗,活了下来,可他们在“财务”上却死了。因为治病花光了所有积蓄,甚至负债,需要赚更多的钱还债。

重疾险是应该在医疗险做足之后购买的。国内很多保险公司误导销售人员,销售人员再去误导客户,有多少客户的医疗保险都没有做够?

重疾险在国外其实并没有发展特别好,因为发达国家的医疗保险做的很到位,另外还有长期失能保险以及长期护理保险发展都很好。这两个在国内还没有太大的发展,相信以后也会有。

另外一个重疾险不是确诊即赔的,只有几个符合确诊即赔的条款,其他大部分都不是,都要经过一定的手术或者达到一定的状态才可以。但是很多销售人员给客户的答复都是确诊即赔,客户也这么认为。最后产生很多理赔纠纷。这算是一个误导。

重病有很多种,但是大部分重疾险里面都包含。除非一些发病率极低的没有在内。

重疾险还真的误导了很多人。

第一是花费巨大;

第二是对身体损伤巨大;

第三是治疗康复时间很长;

这里面第三点才是最重要的。重疾险法明的初衷是为了解决大病治疗之后,很长的康复期内一方面没有收入,另一方面有需要长久的治疗、康复的花费。用伯纳德医生的原话说是,医生能拯救病人身体上的病,却拯救不了病人财务上的病。很多病人治疗期间的情况都很好,但因为得不到很好的休养,导致病情加重复发,最后丧失了生命。

所以,重疾险的核心意义不是为了治病,而是治病之外的花费。

但很多报销销售员的推销通常是把重疾险当医疗险来卖,说是有了重疾险可以提前给付,可以确诊给付,可以拿到钱治病,都TM什么鬼话啊!

由于有好多重疾险是终身寿险+重疾险附加险组成,名字又叫做提前给付重疾险,所以骗了很多很多人,包括销售员讲解都是说提前赔钱,拿到钱好治病,可是,提前给付的真实意义根本不是那个意思好吗?

提前给付的意思是把本应该身故赔付的寿险保额,在被保险人患了重疾后当成重疾险保额提前赔付,把本该身故赔的钱,拿到得病的时候赔,这叫提前给付。

如何理解重疾险中的轻症?

1.重疾险的前25种重疾,是行业统一的定义,基本上不用担心有大坑。

2.反而是轻症部分,大坑密集。下面分享三类轻症大坑

第一篇:《关于重疾险中轻症病种的坑》

文章来源:微信公众号【保民济世】

我在之前也给大家说过:重疾险当中的重疾种类,前25种重疾的名称和定义是行业统一规定的,基本上各个保险公司都一致,反而不用太操心。而轻症和中症的保障种类和定义则完全由公司自行拟定,正是因为保险公司在轻症和中症方面的自主权比较大,也容易埋下一些对消费者不太友好的坑。最近这一系列文章主要是告诉大家如何排坑,今天咱们主要聚焦于“轻症病种”上的坑。

一、高发轻症有哪些

对于高发的轻症病种,行业没有公布相关数据,保险公司基本上也没有公布相关数据。目前,我仅发现一家公司在2018年度理赔报告中公布了轻症理赔数据,这家公司就是“恒安标准人寿”,此处值得点个赞,希望以后会有越来越多的保险公司公布自己的轻症、中症理赔数据。

从这个表可以看到,轻微脑中风、极早期恶性肿瘤、冠脉介入手术、不典型心肌梗塞等轻症属于高发轻症,这四种轻症已经占到了理赔的96.53%。因此,大家在挑选重疾险的时候,如果有附加轻症保障,一定要高度关注这四种轻症,如果轻症保障当中没有这4种疾病,尽量不要买这款重疾险。如果大家已经买了重疾险的,也可以拿出合同看一看,轻症保障当中有没有这四种疾病。如果这四种高发轻症缺少任何一种,基本上可以认定是带有缺陷的一款重疾险。

二、还需要关注哪些轻症

到此,以上就是小编对于如何定义重疾险的问题就介绍到这了,希望介绍关于如何定义重疾险的2点解答对大家有用。