重疾险隐瞒职业,重疾险隐瞒职业怎么赔偿

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重疾险隐瞒职业的问题,于是小编就整理了1个相关介绍重疾险隐瞒职业的解答,让我们一起看看吧。

买保险时,健康告知重要吗,隐瞒会有什么后果?

健康告知中隐藏着保险公司拒赔的风险!

重疾险隐瞒职业,重疾险隐瞒职业怎么赔偿

健康告知,是投保人在投保时,对保险公司所做的关于保险标的相关陈述。法律要求如实告知,就是这些陈述需要真实、客观,不得蓄意欺瞒或者捏造事实。但是很多人却恰恰忽略了健康告知在投保过程中的重要性,最后导致保险公司拒赔。

为什么有健康告知?

大部分消费者购买保险是为了转移未来可能存在的风险。但有少部分投保人,身体健康的时候没有购买保险,一旦知道肯定或者有很大可能会有风险的时候再去买。不少保户在填写健康告知时,会心存侥幸,明知自己的身体状况不符合投保要求,以为未来就算被查出来,大不了退保,再要求保险公司退还已缴保费。但是《保险法》第25条规定,保户若是因第25条违反诚实告知义务而被解约,保险公司无须返还已缴的保费。那么健康告知应该如何填写?

遵循以下5点,轻松搞定健康告知

1、有问必答,如实答

只要是问到的具体问题,大家都要如实回答。如果是某些概括性问题,消费者不知道怎么回答的,即使回答错了或者不答,保险公司也不能随便以这个为理由,说你不实告知。告知的程度,以自身知晓,并获得医学诊断证实为准。如果自己根本不知道自己患病,也没有相关的检查诊断结果证明自己知道,即使没有告知,也不能算不实告知。

注意了:可能有一些业务员为了提高通过率,就让客户在有可能影响承保的地方一律选“否”,但作为消费者,一定不能这么做。因为即使通过了承保了,当出险的时候,保险公司的核保部门会用更加严格的标准来审核是否应该赔。那时候就很可能会出现辛辛苦苦交钱多年,却没买来保障的情况。所以,请如实答。

前不久,一位粉丝用户朋友跑来问学姐:

可是,健康告知又该怎么看呢?学霸说保分享下面几个小技巧帮您解决:

健康告知,决定了什么人能买保险、什么人要被拒之门外。保险公司通过它,来对你的身体状况、职业做风险评估,最后决定保不保你。医疗险、重疾险、寿险、防癌险等健康险,都需要健康告知。如今互联网保险成为趋势,健康告知简化成了一套选择题:

(上图截取部分健告)

看起来很复杂,也很长,但是也得一条一条得看,这是没人能替你代劳的。务必仔细。看过以后,要遵循如实告知的原则,大白话就是要实话实说,有就是有,没有就是没有,它简单可以概括为三个原则:

看完上述回答,是不是有些朋友已经被复杂的健告弄懵了?不用担心,私信学霸说保,领取健康告知进阶攻略,杜绝后期理赔纠纷。

买保险时健康告知很重要,尤其是重疾险和医疗险等健康险,对于被保险人的身体状况要求比较严格。

健康告知的重要性在于:防止逆选择,维护客户之间的公平性。

保险通俗的理解是保险公司从每个客户手中收一笔钱(也就是保费),在扣除公司运营、客户服务、管理和税费等成本后,将剩余的钱用于支付可能产生的理赔。而这个保费是根据预期的利率、疾病发生率、死亡率等计算出来的。

如果没有健康告知或者核保不严格,就可能将身体状况差,原本需要提高费率承保或者不能承保的客户按照正常的费率承保。保险产品整体的损失率将远高于精算定价时的预期损失率,后果是什么呢?保险公司只能通过更严格的核保手段(如要求提交体检报告)或者提高费率来应对理赔损失,这对每一位想要购买重疾险的人来说都是不利的。对于那些健康状况较好、风险较低,原本可以用较低的保费来购买保险的客户来说,也是不公平的。

重疾险、寿险的健康告知通常是围绕着影响重大疾病发生率的因素展开的,概括来讲,主要有以下几大项目:

健康告知中明确询问到的内容都是“重要事实”,影响着保险公司的核保结论,一定要如实告知。同样地,健告上没有问的问题,无需告知。

在进行健康告知前,还要弄清保险公司要求告知的到底是什么。比如为两岁及以下儿童购买重疾保险时,询问孩子是否为按时接种疫苗,这个里问的其实是因宝宝身体健康原因不适合接种,如果只是父母忘记了而与儿保手册预约的时间延误了几天,就不在回答范围内。

首先还是一个原则,如果已经出现的健康问题属于健康告知中询问到的情况,一定要如实的回答,但这并不代表保险公司一定不会承保。

不看健康告知买保险会怎样?保险公司会不会拒赔?本期Harry老师将会揭秘如何应对健康告知。

(tips:视频内含秘籍口诀)

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Harry厉:小雨伞保险精算师,十年核保与再保经验,获国内多项大奖。

健康告知技巧


三年前,有个客户43岁,投保了一份住院险。当时还是电脑上可以做投保书,不像 现在,都是手机操作。健康告知时,他说他很健康,没问题。我一条一条地念,他一条一条地否。结果顺利承保。

去年,他阑尾炎住院。出院后他自己带着单据去办理赔,过了一周还没办好。他打客服投诉了我们柜面的客服,同时跟我抱怨效率太低做事太慢。不等我去柜面了解,客服喊我说,您的客户有高血压,十年了。这次公司就给他报了,但公司已经下了除外责任的函件。您拿着让客户签字,今后凡是因高血压引起的住院不予理赔。

客户一看函件就生气了,说人家大夫问我哪儿不好,我就实话实说,你们还要除外责任?

我说,投保时您怎么没实话实说?这次的已经理赔,现在您可以签字也可以不签字。签字,今后住院除了高血压引起的住院以外,别的都该怎么赔还怎么赔;不签字,意味着到期解约,您就不用交保费了。

他想了想,签了字。

结论:如实告知,必须!

非常重要,健康告知是必须要如实告知的,由公司来核保是否能承保,还是延期投保,还是加费承保,还是拒保,会根据具体情况来处理。

如果隐瞒,一旦出险,申请理赔时,保险公司查出投保前疾病未如实告知,会拒赔,并终止合同不退费,后果很严重

到此,以上就是小编对于重疾险隐瞒职业的问题就介绍到这了,希望介绍关于重疾险隐瞒职业的1点解答对大家有用。