深圳重疾险病种,深圳 重疾险

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深圳市门诊特定病种认定和流程?

1.首先需要疾病证明书,需要主任医师签名。

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2.要准备和出院小结,门诊病历,可以复印一份备用。

3.拿两份门诊特殊病种审批表,要医师填写签名,医保中心和参保人各一份。

4.准备好身份证复印件和一寸彩色相片,这些材料要准备齐全。

5.带好相关证件和社会保障卡,到当地农保中心,申请办理特殊病种。

深圳病退的病种及标准?

深圳病退病种及标准

  (1)、单肢瘫,肌力2级以下(含2级)。

(2)、两肢或三肢瘫,肌力3级以下(含3级)。

(3)、双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(含2级)。

(4)、完全性(感觉性或混合性)失语。

深圳医保异地办理特殊门诊流程?

深圳市医保异地就医门诊结算的流程如下:

1. 根据就医地居住证选择医院:异地就医需携带就医地居住证。持有深圳市居住证的人员,可前往异地医院进行就诊。

2. 去窗口查询报销比例:就诊当天,患者需携带本人的医保卡,到医院医保结算窗口查询医保报销比例,选择医院门诊部分自费和医疗总费用。

3. 选择医院门诊部分自费和医疗总费用:自费项目可以在就诊时选择不需要的项目,以减少自费费用支出。

4. 就诊:就医时,需要凭借居民身份证、医保卡和就医证明等资料进行就诊。

5. 缴费:就诊完成后,患者需要到医院前台进行自费部分和医疗总费用的缴费,获得发票。

6. 进行异地医保报销:持有医院提供的发票、就诊卡和各类费用明细表,到本市医保中心网点或者市社保局异地门诊窗口进行报销。

需要注意的是,异地医保门诊报销的总费用不得超过深圳市医保当地限价。因此,在选择就医地时需要注意医院的收费水平和服务质量,以免造成自费支出过高的情况。同时,异地就诊前,也需要提前了解医院的医保报销政策,减少因报销问题带来的不便。

深圳医保参保人患有门诊特定病种的,应向深圳市具备门诊特定病种服务资格的定点医疗机构申请认定。具有门诊特定病种服务资格的定点医疗机构名单可通过登录深圳市医疗保障局官网(网址:http://hsa.sz.gov.cn/)-名单名录-下载《深圳市门诊特定病种诊断及治疗定点医疗机构》名单进行查询。

具体认定流程为:

1、参保人本人或委托他人携带金融社保卡、疾病诊断证明、检查检验报告等材料前往具有门诊特定病种服务资格的定点医疗机构,按照定点医疗机构的就诊流程向专科接诊医师提出办理门诊特定病种认定申请,经接诊医师确认,符合门诊特定病种准入标准的,接诊医师填写《深圳市门诊特定病种待遇认定申请表》。经接诊医师所在科室的副主任医师及以上职称医师(或科室负责人)进行复核后,医保办工作人员进行审核并将申请资料信息上传至医保信息系统。

2、符合条件已办理异地长期备案手续的参保人,或符合条件已办理市外转诊手续的参保人,在办理门诊特定病种认定后,可以在异地已开通门诊特定病种联网结算的定点医疗机构就医,直接刷金融社保卡或出示医保电子凭证,直接结算门诊特定病种的医疗费用,按规定享受门诊特定病种待遇。参保人未办理常住异地备案手续或市外转诊手续,自行到异地就医发生的门诊特定病种费用,不享受门诊特定病种待遇。如属于个人账户支付范围的,可从个人账户余额中扣减。

到此,以上就是小编对于深圳重疾险病种的问题就介绍到这了,希望介绍关于深圳重疾险病种的3点解答对大家有用。